Медицинская карта стоматологического больного. Правила оформления, алгоритм обследования, варианты записей истории болезни в клинике терапевтической стоматологии

Медицинская карта стоматологического больного является не только важнейшей составляющей любого лечебного процесса врача-стоматолога, но и основным определяющим документом в решении спорных правовых вопросов, касающихся юридической ответственности врача. В настоящем учебно-методическом пособии представлены правила оформления медицинской карты, алгоритм обследования больного и варианты записей местного статуса и лечения стоматологических заболеваний, наиболее часто встречаемых в клинике терапевтической стоматологии в соответствии с МКБ-10. Учебно-методическое пособие утверждено на заседании ЦКМС НГМУ 2017 г. Рекомендовано для студентов 2–5 курсов стоматологических факультетов, а также для клинических ординаторов